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【患者基本信息】姓名:张三,年龄:45岁,性别:男【主诉】胸闷气短3天【现病史】患者3天前无明显诱因出现胸闷气短,活动后加重,伴有心悸,无胸痛、咳嗽、咳痰等症状。【既往史】高血压病史5年,规律服用降压药物。【体格检查】血压150/90mmHg,心率95次/分,心律齐,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。【辅助检查】心电图示:窦性心律,ST段轻度压低。【诊断】1.冠心病?2.高血压病【治疗建议】1.进一步完善冠脉造影检查2.调整降压药物3.低盐低脂饮食4.适当运动
高血压病并发冠心病待查1例病案报告
【患者基本信息】姓名:张三,年龄:45岁,性别:男【主诉】胸闷气短3天【现病史】患者3天前无明显诱因出现胸闷气短,活动后加重,伴有心悸,无胸痛、咳嗽、咳痰等症状。【既往史】高血压病史5年,规律服用降压药物。【体格检查】血压150/90mmHg,心率95次/分,心律齐,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。【辅助检查】心电图示:窦性心律,ST段轻度压低。【诊断】1.冠心病?2.高血压病【治疗建议】1.进一步完善冠脉造影检查2.调整降压药物3.低盐低脂饮食4.适当运动
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